下列何種檢驗無法評估血小板功能？

本題觀念：

血小板功能可透過多種試驗評估，包含出血時間、血小板聚集試驗及血塊退縮試驗等。本題考哪項檢驗不反映血小板功能。

選項分析

(A) Bleeding time（出血時間） 出血時間反映**初級止血（primary hemostasis）**的完整性，受血小板數量、血小板功能及血管壁完整性影響。當血小板功能缺損（如 Glanzmann thrombasthenia、Bernard-Soulier syndrome）或血小板低下時，出血時間延長。可評估血小板功能，故非答案。

(B) Thrombin time（凝血酶時間） ← 本題正確答案 TT 的操作方法是將外源性 thrombin 直接加入去血小板血漿（platelet-poor plasma, PPP），測量纖維蛋白（fibrin）形成所需的時間。由於使用的是去血小板血漿，且直接跳過凝血瀑布而直接活化 fibrinogen → fibrin 的步驟，血小板的功能完全不會影響 TT 的結果。

TT 延長的原因包含：

• Hypofibrinogenemia（fibrinogen < 50–100 mg/dL）
• Dysfibrinogenemia
• 肝素（heparin）或其他直接凝血酶抑制劑（direct thrombin inhibitors）存

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