以aggregometry 分析血小板凝集反應曲線時，下列何者會造成延遲期曲線（ lag phase ）？

本題觀念：

本題考「血小板聚集儀（aggregometry）」分析血小板凝集時，各種誘發劑（agonist）所產生的凝集曲線特徵，尤其是「延遲期（lag phase）」的出現。

選項分析

(A) Collagen（膠原蛋白） Collagen 誘發血小板凝集時，會先有一段顯著的延遲期（lag phase，約 20–60 秒）。原因是膠原蛋白並非直接促進聚集，而是需先與血小板表面受體（主要為 GPVI 及 GPIa-IIa）結合，活化下游訊號（Syk → PLCγ2），進而釋放 ADP 及血栓素 A2（thromboxane A2, TxA2），才啟動正式聚集。這一多步驟間接機制造成了明顯的延遲期，之後產生單相（monophasic）的凝集曲線。

(B) ADP ADP 是弱效促聚集劑，在適當濃度下產生**雙相（biphasic）**曲線（第一波：外加 ADP 直接刺激；第二波：血小板自身釋放的 ADP/TxA2），沒有顯著的延遲期；低濃度只見第一波後出現解聚（disaggregation）。

(C) Epinephrine（腎上腺素） Epinephrine 透過 α₂-腎上腺素受體（α₂-adrenergic receptor）刺激血小板，同樣在適當濃度下產生雙相曲線，曲線特徵類似 ADP，不具明顯延遲期。

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