106年:(醫檢)血液(2)
下列有關國人的 B3血型之敘述,何者錯誤?
ARBC 和anti-B呈混和凝集反應( mixed field reaction )
B血清和A1 cells 呈混和凝集反應( mixed field reaction )
C為國人最常見的 B亞型
DB transferase 活性呈弱陽性
詳細解析
本題觀念:
本題考台灣國人「B3 血型(B3 subtype/phenotype)」的血清學特徵與生化特性,採用反向題(問何者錯誤),需找出錯誤的描述。
選項分析
(A) RBC 和 anti-B 呈混和凝集反應(mixed field reaction) ✅(正確敘述) B3 表型(phenotype)的最典型特徵即是:RBC 與抗 B 血清(anti-B)反應時呈混和凝集(mixed field agglutination,1–2+ 強度),而非完全凝集或不凝集。原因是 B3 個體的 RBC 群體中,部分細胞有正常量 B 抗原,部分幾乎沒有,造成「部分凝集 + 部分游離紅血球」的混和視野。
(B) 血清和 A1 cells 呈混和凝集反應(mixed field reaction) ❌(錯誤敘述 = 本題答案) B3 個體的血清中含有 anti-A,但不含 anti-B(因為 B3 個體自身帶有微弱 B 抗原,免疫耐受)。當 B3 血清與 A1 cells 反應時,會產生完整的(complete)凝集(通常為強凝集),而不是「混和凝集」。混和凝集只出現在 B3 RBC 與 anti-B/anti-A,B 的正向定型反應中,而非血清的反向定型表現。
**(C) 為國人最常見的 B 亞型
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