以尿液試紙法檢查膽紅素與尿膽素原，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查尿液試紙法（dipstick）檢測膽紅素（bilirubin）與尿膽素原（urobilinogen）的基本原理，核心知識點包括：兩者在正常人體內的存在量、其化學特性（水溶性 vs 脂溶性）及與試紙試劑的反應性。

選項分析

(A) 正常人二者皆應為陰性 此敘述有誤。正常人尿液中確實不含膽紅素（bilirubin 在正常情況下應為陰性），但尿膽素原（urobilinogen）在正常人尿液中有微量存在（正常值約 0.1–1.8 mg/dL），並非陰性。尿膽素原是腸道細菌將共軛型膽紅素分解後，有約 10–20% 經腸肝循環再吸收、最終由腎臟排出。因此「二者皆陰性」的敘述不正確。

(B) 尿液可測得共軛型膽紅素，不可測得非共軛型膽紅素 此敘述正確。非共軛型（間接型）膽紅素為脂溶性，在血液中與白蛋白緊密結合，無法通過腎絲球過濾，因此不會出現在尿液中；而共軛型（直接型）膽紅素為水溶性，分子量小且未與蛋白質結合，可通過腎絲球被過濾並出現在尿液中。尿液試紙法利用偶氮反應（diazo reaction）即針對水溶性的共軛型膽紅素進行偵測。這正是本題正確答案。

(C) 二者皆可與 Ehrlich 試劑反應 此敘述有誤。尿膽素原（urobilinogen）確實可與 Ehrlich 試劑（para-dimet

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