106年:(醫檢)檢驗(2)
以尿液試紙法檢查亞硝酸鹽,可能與下列何種疾病最相關?
A急性肝炎
B食物中毒
C代謝症候群
D泌尿道感染
詳細解析
本題觀念:
本題考查尿液試紙法(dipstick)中**亞硝酸鹽(nitrite)**偵測的臨床意義。此檢測利用細菌將尿液中的硝酸鹽(nitrate)還原為亞硝酸鹽(nitrite)這一特性,作為細菌尿(bacteriuria)的間接指標,對泌尿道感染(urinary tract infection, UTI)的篩檢有重要價值。
選項分析
(A) 急性肝炎 急性肝炎(acute hepatitis)主要影響肝臟代謝功能,與尿液亞硝酸鹽無直接關聯。肝炎相關的尿液異常主要為膽紅素(bilirubin)陽性和尿膽素原(urobilinogen)升高,而非亞硝酸鹽陽性。此選項錯誤。
(B) 食物中毒 食物中毒(food poisoning)通常由攝入受污染食物引起,一般不會直接導致尿液亞硝酸鹽陽性。尿液試紙的亞硝酸鹽反映的是尿液中細菌活動,而非全身性食物中毒反應。此選項錯誤。
(C) 代謝症候群 代謝症候群(metabolic syndrome)包含肥胖、高血糖、高血脂和高血壓,與尿液亞硝酸鹽陽性無直接關聯。此選項錯誤。
(D) 泌尿道感染 此選項為正確答案。尿液亞硝酸鹽試紙的生化原理如下:許多泌尿道致病菌(尤其是革蘭氏陰性菌,如大腸桿菌 Escherichia coli)具有**硝酸鹽還原酶(nitrate reducta
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