106年:(醫檢)檢驗(2)

下列何種細胞不是下呼吸道主要的效應細胞( effector cell )?

A肺泡巨噬細胞
B嗜酸性白血球
C嗜中性白血球
D淋巴球

詳細解析

本題觀念:

本題考查下呼吸道(lower respiratory tract)免疫防禦的主要效應細胞(effector cells)。此為反向題,需找出「不是」下呼吸道主要效應細胞的選項。題目的關鍵在於理解各細胞在肺部免疫中的角色分工,特別是嗜酸性白血球(eosinophils)在下呼吸道「主要效應細胞」中的地位。

選項分析

(A) 肺泡巨噬細胞 ✅ 是主要效應細胞(此選項不選) — 肺泡巨噬細胞(alveolar macrophages)是下呼吸道先天免疫的第一線防衛細胞,也是肺泡腔中數量最多的免疫細胞。它們負責:清除吸入的微生物、碳顆粒及異物(吞噬作用);分泌促炎細胞激素(IL-1β, TNF-α, IL-6)啟動發炎反應;抗原呈現(antigen presentation)啟動適應性免疫;分泌抗炎介質(IL-10, TGF-β)調節炎症。肺泡巨噬細胞絕對是下呼吸道的主要效應細胞

(B) 嗜酸性白血球 ❌ 不是主要效應細胞(答案) — 嗜酸性白血球(eosinophils)在正常生理狀況下不存在於肺泡腔或下呼吸道,它們主要分佈於胃腸道、泌尿道、呼吸道黏膜固有層(lamina propria),而非肺泡空間。在下呼吸道免疫防禦中,eosinophils 屬於過敏/寄生蟲感染的次要效應細胞,在氣喘

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