106年:(醫檢)檢驗(2)
於懷孕後多久, β-人類絨毛膜性腺激素濃度約為 20 mIU/mL ?
A卵受精時
B受精卵著床後 2~3天
C受精卵著床後 7天
D懷孕 10 週
詳細解析
本題觀念:
本題考 β-人類絨毛膜性腺激素(β-human chorionic gonadotropin, β-hCG)在早期懷孕中的分泌時間點。β-hCG 由受精卵著床後形成的滋養層細胞(trophoblast)分泌,是早期妊娠診斷的關鍵指標。本題為多選題,答案為 (B) 受精卵著床後 2~3 天 及 (C) 受精卵著床後 7 天,兩者合理性分析如下。
選項分析
(A) 卵受精時 錯誤。受精發生在輸卵管,此時尚無著床,滋養層尚未形成,不會產生 hCG。
(B) 受精卵著床後 2~3 天 正確。著床(implantation)通常發生於受精後 6–12 天(平均約第 8–10 天)。著床後滋養層細胞即開始分泌 β-hCG,血清 β-hCG 可在著床後約 2–3 天即開始偵測到,最早偵測濃度約在 20 mIU/mL 附近。
(C) 受精卵著床後 7 天 正確。著床後 7 天時,β-hCG 已持續分泌並翻倍數次,濃度可達 20 mIU/mL 以上的可偵測範圍,此時血清檢測幾乎確定可以陽性。本選項的意義在於此時間點 hCG 已穩定上升至可靠偵測的 20 mIU/mL 水準。
(D) 懷孕 10 週 錯誤。懷孕第 10 週時 β-hCG 已達峰值(約 100,000–200,000 mIU/mL),遠超過 20
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