下列何者為台灣族群中常見的 VKORC1 基因多型性？

本題觀念：

VKORC1（vitamin K epoxide reductase complex subunit 1）基因多型性與 Warfarin 藥物基因組學，重點在台灣族群（亞洲族群）中最常見的 VKORC1 變異位點。

選項分析

(A) Arginine 144 → tyrosine 144

❌ 非台灣族群最常見的 VKORC1 多型性。 此為少數已報導的 VKORC1 編碼區錯義突變，但並非亞洲/台灣族群最具臨床意義的常見多型性。

(B) Promoter -1639 G → A

✅ 正確，為台灣及亞洲族群最常見且最重要的 VKORC1 多型性。 VKORC1 c.-1639G>A（rs9923231）位於 VKORC1 基因啟動子（promoter）區域，會改變轉錄因子結合位點，導致 VKORC1 蛋白表現量降低，使 Warfarin 對酵素的抑制效果增強，因此帶有 -1639A 等位基因者所需 Warfarin 劑量顯著降低。在亞洲（含台灣/中國）族群中，-1639A 等位基因頻率高達約 90%，AA 基因型比例約 79-83%，遠高於白種人族群（AA 約 14%）。此多型性是決定亞洲族群 Warfarin 劑量需求偏低的最重要遺傳因素。

(C) Isoleucine 359 → glycine 35

...（解析預覽）...