106年:(醫檢)微生(2)

有關結核菌培養,痰檢體之去污染劑與消化劑敘述,下列何者錯誤?

A2% NaOH 具有去污染與消化作用之能力
BN-acetyl-L-cysteine 為液化劑,具有消化作用之能力
C5% oxalic acid 對Pseudomonas aeruginosa 具有去污染作用之能力
Dbenzalkonium chloride 為去污染劑,可促進結核菌之生長

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核結核菌(Mycobacterium tuberculosis)培養前痰液檢體去污染(decontamination)與消化(digestion/liquefaction)處理的各種試劑之作用機制。

選項分析

(A) 2% NaOH 具有去污染與消化作用之能力 正確陳述。NaOH(氫氧化鈉)具雙重作用:①去污染——抑制大多數非抗酸性細菌生長;②消化/液化——破壞黏液蛋白(mucoid material),使痰液液化。2% NaOH 是 NALC-NaOH 法的主要成分之一。

(B) N-acetyl-L-cysteine 為液化劑,具有消化作用之能力 正確陳述。N-acetyl-L-cysteine(NALC)是一種黏液溶解劑(mucolytic agent),能切斷痰液中黏蛋白的二硫鍵(disulfide bonds),促進液化消化,使 NaOH 得以更有效地穿透痰液中的菌體。NALC 本身不具殺菌(去污染)作用。

(C) 5% oxalic acid 對 Pseudomonas aeruginosa 具有去污染作用之能力 正確陳述。5% oxalic acid 是對 NaOH 去污染失效的痰液(特別是含大量 Pseudomonas aeruginosa 的囊腺纖維症患者)之

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