106年:(醫檢)微生(2)

下列何者不是皮膚上常見的菌叢?

Acoagulase-negative staphylococci
BPropionibacterium species
Cα-hemolytic streptococci
DAgrobacterium tumefaciens

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,考查哪一種細菌「不是」皮膚上常見的正常菌叢(normal flora)。正常皮膚菌叢主要由革蘭氏陽性菌組成,包括葡萄球菌、丙酸桿菌(Propionibacterium)及部分鏈球菌。Agrobacterium tumefaciens 是植物病原菌,並非人類皮膚的正常定殖菌。

選項分析

(A) coagulase-negative staphylococci(凝固酶陰性葡萄球菌,CoNS) ✅ 確為正常皮膚菌叢 CoNS 是皮膚上最優勢的正常菌叢,以 S. epidermidis 為主,另有 S. haemolyticus、S. capitis、S. hominis 等。健康成人皮膚有 10-24 種 CoNS 菌株,也是最常見的血液培養汙染菌(因皮膚採血時帶入)。

(B) Propionibacterium species(丙酸桿菌屬) ✅ 確為正常皮膚菌叢 Propionibacterium acnes(現更名為 Cutibacterium acnes)是皮脂腺豐富區域最優勢的細菌,定殖於毛皮脂腺囊(pilosebaceous follicle)。另外也可在乾燥皮膚區域找到。在面皰(acne vulgaris)的發病機制中扮演角色。

(C) α-hemolytic streptococci(α-溶血鏈球菌)

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