106年:(醫檢)微生(2)

有關抗生素溶液之配製保存方法,下列敘述何者錯誤?

A通常先配好高濃度溶液,分裝儲存於 -70 ℃,要使用時再稀釋
B抗生素可重複冷凍解凍數次仍然堪用
C用來測定 MIC 之抗生素必須使用標準品,詳細之配製流程需以 CLSI 之步驟為依據
D有些抗生素以水稀釋即可,有些要用特定 pH 值及濃度之緩衝液( buffer )配製

詳細解析

本題觀念:

本題考抗生素溶液的配製與保存方法,特別是針對用於最小抑菌濃度(minimum inhibitory concentration, MIC)測定的抗生素標準品處理。CLSI(Clinical and Laboratory Standards Institute)對實驗室用抗生素的配製有明確規範。

選項分析

(A) 通常先配好高濃度溶液,分裝儲存於 -70 ℃,要使用時再稀釋 此選項正確。實驗室標準操作是先配製高濃度儲備液(stock solution),分裝(aliquot)成小量後冷凍儲存(-20°C 至 -70°C,視抗生素種類而定),使用時取出一管稀釋至所需工作濃度(working concentration)。分裝的目的正是避免反覆冷凍解凍,保持藥效穩定。

(B) 抗生素可重複冷凍解凍數次仍然堪用 此選項錯誤(本題為反向題,此即答案)。反覆的冷凍解凍(freeze-thaw)循環會因溫度變化而降低抗生素的穩定性,使其更容易因光照、氧化及污染而降解。研究顯示,Penicillin、Amoxicillin 等 β-lactam 類抗生素在多次凍融後效力損失可高達近 50%。即使較穩定的 quinolone 類,在多次凍融後也會有活性下降。CLSI 標準明確建議製備分裝以避免重複凍融,不建議反覆冷凍解

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