下列何種血清型之流行性感冒嗜血桿菌（ Haemophilus influenzae ）最易引起會厭炎（ epiglottitis ）？

本題觀念：

流行性感冒嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)依莢膜多醣體(capsular polysaccharide)分為 a、b、c、d、e、f 六種血清型，以及無莢膜的不可分型菌株(non-typeable)。其中，**血清型 b（Hib, Haemophilus influenzae type b）**歷史上為最主要引起侵襲性疾病（包括會厭炎、腦膜炎）的型別，在疫苗廣泛使用前是造成兒童急性上呼吸道阻塞性會厭炎(epiglottitis)的最主要病原。

選項分析

(A) 血清型 a 血清型 a 的侵襲性感染能力遠低於血清型 b，不是引起會厭炎的主要型別。

(B) 血清型 b 正確。Hib 的莢膜由多核糖基-核糖醇磷酸鹽(polyribosylribitol phosphate, PRP)組成，具有強大的抗吞噬能力，使其能引起嚴重的侵襲性疾病。在疫苗問世前，Hib 是 5 歲以下兒童急性會厭炎的最主要病原，可在數小時內造成致命性上呼吸道阻塞。

(C) 血清型 c 極少引起侵襲性疾病，不是主要原因。

(D) 血清型 d 同樣極少見，不是引起會厭炎的主要型別。

答案解析

Haemophilus influenzae 血清型 b（Hib）是六種有莢膜血清型中毒力最強者。在 Hib 疫苗（Hib

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