106年:(醫檢)生化(2)

下列何種激素非拮抗胰島素在血糖調節的功能?

Aepinephrine
Bgrowth hormone
Ccortisol
Dsomatostatin

詳細解析

本題觀念:

本題考查「胰島素拮抗激素(counter-regulatory hormones)」的概念,即哪些激素具有拮抗胰島素、升高血糖的功能。本題答案為「送分」,表示官方在考後認定選項答案存在爭議,全體考生均給分。

選項分析

(A) epinephrine(腎上腺素) 腎上腺素是最典型的胰島素拮抗激素之一。它透過促進肝醣分解(glycogenolysis)、增加糖質新生(gluconeogenesis),以及抑制周邊組織(如骨骼肌)對葡萄糖的攝取,來拮抗胰島素的降血糖作用。屬於重要的反調節激素(counter-regulatory hormone)。

(B) growth hormone(生長激素) 生長激素透過增加肝臟葡萄糖輸出及游離脂肪酸的釋放,並誘發胰島素阻抗(insulin resistance),有效拮抗胰島素的作用。長期高濃度生長激素(如肢端肥大症)可造成糖尿病。屬於胰島素拮抗激素。

(C) cortisol(皮質醇) 皮質醇(糖皮質激素)透過抑制 GLUT-4 轉位、降低周邊組織(尤其骨骼肌)的胰島素敏感性,並促進糖質新生,來升高血糖,是標準的胰島素拮抗激素。

(D) somatostatin(體制素) 體制素由胰島 δ 細胞分泌,同時抑制胰島素與升糖素(glucagon)的分泌。它並非直接作用於周邊

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