106年:(醫檢)生化(2)

根據 CLSI 採血的規範,使用何種橡皮塞的真空採血管,會造成鉀離子偽性上升?

A紫色
B綠色
C紅色
D紅/黑色

詳細解析

本題觀念:

本題考查 CLSI 真空採血管規範中,哪一種顏色的採血管(即抗凝劑種類)會造成血液鉀離子(potassium, K⁺)偽性上升(pseudohyperkalemia)。

選項分析

(A) 紫色(EDTA 管) 紫色管含有乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA)作為抗凝劑,通常是以鉀鹽形式存在(K2EDTA\text{K}_2\text{EDTA}K3EDTA\text{K}_3\text{EDTA})。EDTA 管中含有的 K⁺ 本身就會汙染下一管血液(特別是在採血順序不正確的情況下),且 EDTA 的鉀鹽直接引入大量鉀離子。若 EDTA 管採在血清管之前或有汙染,會造成血清 K⁺ 假性升高(pseudohyperkalemia)。此管會造成鉀離子偽性上升。

(B) 綠色(Heparin 管) 綠色管含有肝素(heparin)(通常為 lithium heparin 或 sodium heparin)。Heparin 不含鉀鹽成分,對鉀離子干擾極小,是進行電解質分析(包含 K⁺)相對安全的抗凝劑,不會造成鉀離子偽性上升。

(C) 紅色(無添加物 / 血清管) 紅色管不含抗凝劑,用於血清採集。無 EDTA 等鉀鹽汙染,不會造成鉀離子偽性上升(但血清會因血

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