106年:(醫檢)生化(2)
下列有關 eGFR 的敘述,何者正確?
A代表 experimental GFR
B不需要收集 24 小時尿液
C不需要抽血
D正常人 < 60 mL/min/1.73 m²
詳細解析
本題觀念:
eGFR(estimated glomerular filtration rate,腎絲球過濾率估算值)是評估腎功能的重要指標,其計算基於血清肌酸酐(serum creatinine)濃度,搭配年齡、性別等變項,不需要收集 24 小時尿液。
選項分析
(A) 代表 experimental GFR 錯誤。eGFR 中的 "e" 代表 estimated(估算),而非 experimental(實驗性)。eGFR 透過數學公式(如 CKD-EPI 2021、MDRD)由血清肌酸酐計算而來。
(B) 不需要收集 24 小時尿液 正確。 eGFR 僅需一次抽血測定血清肌酸酐即可估算,完全不需要 24 小時尿液收集。這正是 eGFR 相較於傳統肌酸酐清除率(creatinine clearance)的最大優勢:傳統法需收集 24 小時尿液,步驟繁瑣且容易不完整。
(C) 不需要抽血 錯誤。eGFR 的計算必須仰賴血清肌酸酐(serum creatinine)或血清胱抑素 C(serum cystatin C),因此一定需要抽血。
(D) 正常人 < 60 mL/min/1.73 m² 錯誤。正常成人 eGFR ≥ 90 mL/min/1.73 m²。eGFR < 60 mL/min/1.7
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