下列有關 ketone bodies 的敘述，何者正確？

本題觀念：

本題考查酮體（ketone bodies）的代謝特性、生理病理意義，以及在第 1 型糖尿病監控中的臨床應用。三種酮體分別為乙醯乙酸（acetoacetate, AcAc）、β-羥基丁酸（beta-hydroxybutyrate, 3-HB）與丙酮（acetone）。

選項分析

(A) 嚴重的糖尿病患體內會由於 NADH 增多而導致 acetone 累積 此選項有兩處錯誤。第一，在糖尿病酮酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）中，高 NADH/NAD⁺ 比值的確存在，但 NADH 增多的效果是把 acetoacetate 還原為 beta-hydroxybutyrate，並不會直接累積 acetone。丙酮是乙醯乙酸自發性脫羧的副產物，在血中濃度相對低（正常 < 0.6 mmol/L）。第二，在酒精性酮酸中毒（alcoholic ketoacidosis）中 NADH 增多更為顯著，並非典型的嚴重糖尿病情境。此選項錯誤。

(B) glycogen storage disease 的病患體內不會出現 ketone bodies 肝醣儲積症（glycogen storage disease, GSD）患者因肝醣代謝異常，常伴有低血糖，而低血糖正是驅動脂肪分解與酮體生成的主要訊號之一。某些 GSD 亞

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