下列何者是重症肌無力症（ myasthenia gravis ）的自體抗原？

本題觀念：

重症肌無力症(myasthenia gravis, MG)是一種神經肌肉接合處(neuromuscular junction, NMJ)的自體免疫疾病，其核心病理機制在於自體抗體攻擊突觸後膜上的特定蛋白，導致神經肌肉傳遞受損，引發肌肉無力與易疲勞性。

選項分析

(A) acetylcholine 接受器 acetylcholine 接受器(acetylcholine receptor, AChR)是 MG 最主要的自體抗原。約 85% 的 MG 患者血中可測得抗 AChR 抗體（主要為 IgG1 和 IgG3 亞型），這些抗體透過三種機制損傷 NMJ：(1) 活化補體系統形成膜攻擊複合體(membrane attack complex)，破壞突觸後膜折疊結構；(2) 封阻 acetylcholine 與受器的結合位；(3) 促進 AChR 內化降解，使突觸後膜上的受器數量大幅減少。此為正確答案。

(B) gastrin 接受器 gastrin 接受器位於胃腸道，主要與消化性潰瘍或卓-艾症候群(Zollinger-Ellison syndrome)相關，並非 MG 的自體抗原。

(C) insulin 接受器 insulin 接受器的自體抗體見於 B 型胰島素抵抗症候群（Type B insulin resistanc

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