下列何者不是腫瘤逃脫免疫監控的機制？

本題觀念：

本題考查腫瘤逃脫免疫監控（tumor immune evasion）的機制。此為反向題（問「何者不是」腫瘤免疫逃脫機制），需要找出不屬於腫瘤免疫逃脫機制的選項。

選項分析

(A) 抗腫瘤抗體同時扮演了阻斷腫瘤免疫反應的角色 ✅ 正確陳述（確為腫瘤免疫逃脫機制）

這是所謂的「阻斷抗體」（blocking antibody）現象。某些抗腫瘤抗體雖然能結合腫瘤抗原，卻無法有效啟動補體依賴性細胞毒殺或抗體依賴性細胞媒介毒殺（ADCC），反而遮蔽了腫瘤表面的抗原決定位，阻礙效應 T 細胞識別腫瘤，造成免疫逃脫。

(B) 腫瘤細胞上 MHC class I 分子的表現量降低 ✅ 正確陳述（確為腫瘤免疫逃脫機制）

MHC class I 分子是 CD8+ 細胞毒性 T 淋巴球（cytotoxic T lymphocyte, CTL）識別和殺傷靶細胞的必要結構。腫瘤細胞透過基因突變或表觀遺傳調控降低 MHC class I 表現量（如 NLRC5 低表現、$\beta_2$-微球蛋白突變），使 CTL 無法識別腫瘤抗原胜肽，從而逃脫免疫清除。

(C) 腫瘤細胞無法提供 T 細胞共同刺激訊號 ✅ 正確陳述（確為腫瘤免疫逃脫機制）

T 細胞完全活化需要兩個訊號：Signal 1（TCR 識別 MHC-peptid

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