106年:(醫檢)免疫病毒(2)

有關感染 EB 病毒後所產生之 IgM 嗜異性抗體( Heterophil antibody )的敘述,下列何者正確?

A能夠與EB 病毒特異性抗原反應
B能夠被天竺鼠腎臟細胞所吸附
C無法被牛的紅血球所吸附
D能夠與馬、牛及綿羊紅血球反應

詳細解析

本題觀念:

本題考查感染 EB 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)後,在傳染性單核白血球增多症(infectious mononucleosis, IM)中出現的 **IgM 嗜異性抗體(heterophil antibody)**的特性,特別是其與不同動物紅血球及組織的反應性。

選項分析

(A) 能夠與 EB 病毒特異性抗原反應 ❌ 錯誤 嗜異性抗體(heterophil antibody)的特點是不具 EBV 特異性,它不與 EBV 本身的抗原(如 VCA、EA、EBNA)反應。這類抗體是對廣泛存在於不同物種細胞表面的異嗜性抗原(heterophile antigens)產生的 IgM。若要偵測 EBV 特異性抗原的抗體,須使用 VCA-IgM、EBNA-IgG 等特異性試驗。

(B) 能夠被天竺鼠腎臟細胞所吸附 ❌ 錯誤 這是本題最重要的鑑別點。EBV 感染產生的嗜異性抗體不被天竺鼠腎臟細胞(guinea pig kidney cells)所吸附(不被吸附 = 不與其反應)。天竺鼠腎臟細胞含有 Forssman 抗原——自然存在的異嗜性抗體(Forssman antibody)及血清病(serum sickness)抗體才能被天竺鼠腎臟吸附。此特性恰好用來**區別 EBV 嗜異性抗體與 Forssman

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