106年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列何者無法利用中和試驗( neutralization test, NT )鑑定病毒型別?

A腸病毒(enterovirus )
B人類乳突病毒( human papillomavirus )
C鼻病毒(rhinovirus )
D腺病毒(adenovirus )

詳細解析

本題觀念:

中和試驗(neutralization test, NT)是利用特異性抗體與病毒結合,中和病毒感染能力,再觀察細胞病變效應(cytopathic effect, CPE)是否被抑制,藉此鑑定病毒型別(血清型)。此方法的前提是病毒能在細胞培養中增殖,且感染後能誘發可量化的抗體反應。人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)因其特殊生物學特性,無法利用此方法進行分型。

選項分析

(A) 腸病毒(enterovirus) 可在多種細胞株(如 RD、Vero)中培養並產生 CPE,血清分型明確,NT 可有效鑑定型別。本選項不正確(非答案)。

(B) 人類乳突病毒(human papillomavirus) HPV 無法在常規細胞培養系統中增殖,是其最核心的生物學限制。HPV 的高度增殖需依賴宿主細胞(角質形成細胞)進行完整的分化程序,無法在體外標準單層細胞培養中完成複製週期。因此:

  1. 沒有病毒增殖,NT 無法觀察到 CPE 被抑制的終點
  2. 天然感染後抗體反應相對微弱,不易誘發足夠的中和抗體
  3. 分型採用基因分型(genotyping),以 L1 ORF 核酸序列相似度定義型別(不同型別間序列差異 >10%),而非以血清型分類

→ 本題答案,無法用 NT 鑑定型別。

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