106年:(醫檢)免疫病毒(2)

天花病毒可被滅絕的原因與下列何者無關?

A僅感染人
B四種血清型間具有交叉保護性
C感染後均會出現明顯症狀
D有穩定且安全的疫苗可供使用

詳細解析

本題觀念:

天花(smallpox)是人類史上唯一被完全消滅的傳染病,成功根除的關鍵在於數個病毒生物學與流行病學特性。本題為反向題,問哪個選項與天花可被根除「無關」(即哪個選項描述的特性並非真實成立,或對根除沒有貢獻)。

選項分析

(A) 僅感染人 ✅(此特性確實有助於根除) 天花病毒(variola virus)只感染人類,沒有動物或昆蟲保毒宿主(reservoir),也無帶菌者(carrier),因此一旦在人類族群中消滅,病毒即無法存活。這是根除成功的關鍵原因之一。→ 與根除有關

(B) 四種血清型間具有交叉保護性 ❌(此描述不正確,為答案) 天花病毒(variola major 及 variola minor)並非具有「四種血清型」。天花病毒在抗原上屬於單一血清型(single antigenic type),不像小兒麻痺病毒有三種血清型需要三種疫苗。正因為天花只有單一血清型,一種疫苗即可提供完整保護,大大簡化根除工作。「四種血清型具有交叉保護性」的說法是錯誤的描述,故與根除原因無關(即此選項所述情況並不存在)。→ 與根除無關(答案)

(C) 感染後均會出現明顯症狀 ✅(此特性確實有助於根除) 感染天花後不存在無症狀帶菌者(carrier state),幾乎所有感染者都會出現明顯的皮疹等臨床症狀,使疾病易於識別

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