106年:(醫檢)免疫病毒(2)

有關中東呼吸症候群冠狀病毒 MERS-Coronavirus (MERS-CoV )的敘述,下列何者錯誤?

A此病毒只流行於中東地區的國家
B接觸駱駝為感染的危險因子
CMERS-CoV 目前臨床檢驗方式以 RT-PCR 或real-time RT-PCR 為主
D有些感染者沒有出現症狀( asymptomatic infection )

詳細解析

本題觀念:

中東呼吸症候群冠狀病毒(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV)於 2012 年在沙烏地阿拉伯首次被確認,為 Beta 冠狀病毒屬病毒。本題考察 MERS-CoV 的流行病學、傳播途徑、診斷方式及感染表現,問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 此病毒只流行於中東地區的國家 ❌ 錯誤陳述(正確答案)。 雖然 MERS-CoV 主要流行於中東(尤其沙烏地阿拉伯),但已有旅遊關聯病例傳播至至少 17 個以上的非中東國家。最著名的例子是 2015 年韓國大規模院內感染爆發(186 個確診案例,由一名從中東返韓的旅遊者引起)。其他有案例報告的地區包括美國、歐洲、中國、泰國、菲律賓等。因此,宣稱「只流行於中東地區」是錯誤的。

(B) 接觸駱駝為感染的危險因子 ✅ 正確陳述。單峰駱駝(dromedary camel)是 MERS-CoV 的主要動物宿主,直接接觸駱駝(包括接觸其呼吸道分泌物、奶、排泄物等)是人畜共通感染的重要危險因子,WHO 已明確列為危險因子。

(C) MERS-CoV 目前臨床檢驗方式以 RT-PCR 或 real-time RT-PCR 為主 ✅ 正確陳述。WHO 建議以 real-time RT-PCR(rRT-P

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