李先生因胃癌接受全胃切除術，術後開始進食稀飯，約30分鐘後出現腹脹、噁心嘔吐、心悸、頭暈等現象，下列何者為其最可能造成的原因？

本題觀念：Dumping Syndrome（傾倒症候群）之病理機轉

全胃或次全胃切除後，胃儲存與節流功能消失，食物（特別是高滲透性的半流質或流質）幾乎未加阻礙地從食道直接「傾倒」到小腸。
‧ 早期型：餐後 15–30 分鐘出現腸腔高滲→血液迅速移入腸腔→腸道脹氣、血容量下降→腹脹、噁心嘔吐、心悸、頭暈、冒汗。
‧ 晚期型：餐後 2–3 小時，因高醣刺激胰島素大量分泌→反應性低血糖（顫抖、飢餓感）。

題目情境「全胃切除」「進食 30 分鐘後」「腹脹、噁心嘔吐、心悸、頭暈」即典型早期 Dumping Syndrome。核心原因：食物未經胃緩衝，快速進入小腸。

選項分析

A. 胰島素分泌太少
‧ 晚期 Dumping 是因胰島素「過多」導致低血糖；不是「太少」。且題目症狀發生於 30 分鐘內，屬早期型，與胰島素無關，故錯。

B. 攝入水分過多
‧ 餐時大量飲水確實會加重傾倒症候群，但「水分多」只是促進因素而非根本機轉；題幹並未描述大量飲水。非最主要原因，故錯。

C. 缺少胃酸
‧ 全胃切除後確實無胃酸，但胃酸缺乏造成的是蛋白質消化不良、Vit B12 缺乏（惡性貧血）等，與短時間內出現的血流動態變化無直接關係。故錯。

D. 食物快速進入腸道
‧ 正是早期 Dumping Syndrome 的本質機轉；高滲食糜迅速進小腸

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