下列何者不是典型阿茲海默症（ Alzheimer disease ）之病理變化或臨床特徵？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是」），考查阿茲海默症(Alzheimer disease, AD)的典型病理變化與臨床特徵。AD最核心的病理特徵為類澱粉斑塊(amyloid plaques)與神經纖維纏結(neurofibrillary tangles)，臨床特徵為**隱匿性起始(insidious onset)**的進行性失智，「急性發作癡呆」並非AD典型表現。

選項分析

✅ (B) 類澱粉斑塊（amyloid plaques） 類澱粉斑塊（senile plaques）是AD的核心病理特徵之一，由細胞外沉積的 β-澱粉樣蛋白(beta-amyloid)組成，與退化的神經元碎片、活化微膠細胞共同形成老年斑，為AD病理診斷必備條件。

✅ (C) 嚴重大腦神經元喪失（severe neuronal loss） AD晚期呈現廣泛的神經元與突觸喪失（尤其海馬迴、顳葉及前額葉），伴隨大腦萎縮，是失智症狀惡化的形態學基礎。

✅ (D) 神經纖維纏結（neurofibrillary tangles） 神經纖維纏結由過度磷酸化的 tau 蛋白在神經元內形成，干擾神經元的軸突運輸系統，導致細胞死亡。Braak staging即依tau蛋白擴散程度分級，是AD另一核心病理特徵。

❌ **(A) 急性發作癡呆（acute onset dementia

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