106年:(醫檢)病生理(1)

下列何者為最常見之唾液腺腫瘤( salivary gland tumor )?

AWarthin 氏瘤(Warthin tumor )
B多形性腺瘤( pleomorphic adenoma )
C黏液上皮樣癌( mucoepidermoid carcinoma )
D腺泡細胞癌( acinic cell carcinoma )

詳細解析

本題觀念:

唾液腺腫瘤(salivary gland tumor)中,多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)為最常見的腫瘤,佔所有唾液腺腫瘤的 45–75%,為良性腫瘤中最常見者。

選項分析

(A) Warthin 氏瘤(Warthin tumor):為第二常見的唾液腺良性腫瘤,約佔所有唾液腺腫瘤的 5–15%,好發於腮腺(parotid gland),幾乎只見於男性吸菸者,非最常見。

(B) 多形性腺瘤(pleomorphic adenoma):為最常見的唾液腺腫瘤,佔所有唾液腺腫瘤的 45–75%、良性唾液腺腫塊的 80–90%。病理上含上皮細胞(epithelial cells)、肌上皮細胞(myoepithelial cells)及間質/間葉成分(stromal/mesenchymal components),呈現多樣組織型態,故稱「多形性」。最常見於腮腺淺葉,臨床上為緩慢生長的無痛性腫塊。此為正確答案。

(C) 黏液上皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma):為最常見的唾液腺惡性腫瘤,佔所有唾液腺腫瘤約 5–10%,但在整體唾液腺腫瘤頻率(包含良性)中排名遠低於多形性腺瘤。

(D) 腺泡細胞癌(acinic cell carcinoma):為第二常見的唾液腺惡性腫瘤(僅次於黏液上皮樣癌

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