鉛會抑制紅血球中的何種酵素，導致紅血球內堆積許多變性的 RNA ？

本題觀念：

鉛中毒（lead poisoning）對紅血球酵素的抑制作用，以及 pyrimidine 5' nucleotidase（P5'N）在紅血球成熟過程中降解 RNA 的關鍵角色。

選項分析

(A) glutathione reductase 麩胱甘肽還原酶（glutathione reductase）負責維持細胞內還原型麩胱甘肽（GSH）的濃度，保護紅血球免受氧化壓力。鉛中毒確實會干擾氧化還原系統，但並非導致 RNA 堆積的直接原因。❌ 非本題答案。

(B) pyrimidine 5' nucleotidase Pyrimidine 5' nucleotidase（P5'N）是紅血球成熟期間降解核糖體 RNA（ribosomal RNA）的關鍵酵素。在終末紅血球分化（terminal erythroid differentiation）過程中，核糖體 RNA 被降解為嘧啶核苷酸（pyrimidine nucleotides，主要為 UMP、CMP），P5'N 再將這些核苷酸去磷酸化，使其以核苷形式擴散出細胞。鉛（Pb²⁺）作為重金屬，可直接抑制 P5'N 的活性（重金屬和硫醇反應試劑均可使其失活），導致嘧啶核苷酸無法清除，進而在紅血球內堆積大量變性的 RNA，形成典型的嗜鹼性點彩（basophilic stippling）。✅

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