106年:(醫檢)血液(1)
Adult T cell leukemia 及infectious mononucleosis 分別與下列何種微生物感染有關?
AHTLV-1及EBV
BHTLV-2及toxoplasma
Ccytomegalovirus 及HIV
Dherpes simplex 及pertussis
詳細解析
本題觀念:
本題考兩種以淋巴球增生為特徵的疾病各自的致病微生物:成人 T 細胞白血病(adult T cell leukemia, ATL)與傳染性單核球增多症(infectious mononucleosis, IM)。兩者都是病毒性淋巴球疾病的經典案例,但致病病毒截然不同,是醫事檢驗師必考的基礎病毒學知識。
選項分析
(A) HTLV-1 及 EBV
- ATL → 人類 T 細胞淋巴性病毒第 1 型(human T-cell lymphotropic virus type 1, HTLV-1):正確。HTLV-1 為 RNA 反轉錄病毒,感染 CD4⁺ T 細胞,約 2–5% 的感染者在長達 15–30 年的潛伏期後發展為 ATL。
- IM → 愛潑斯坦-巴爾病毒(Epstein-Barr virus, EBV),又稱人類皰疹病毒第 4 型(HHV-4):正確。EBV 感染 B 淋巴球並引發異型淋巴球(atypical lymphocytes)增多。 ✅ 為本題答案。
(B) HTLV-2 及 toxoplasma HTLV-2 與多毛細胞白血病(hairy cell leukemia)有可能相關,但目前尚未確立明確致病關係;ATL 的致病病毒是 HTLV-1 而非 HTLV-2。弓形蟲(toxoplasm
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