106年:(醫檢)血液(1)
血小板貯存隨著時間會有的變化為何?
ApH 值上昇,swirling 現象消失
BpH 值下降,swirling 現象消失
CpH 值上昇,swirling 現象增加
DpH 值下降,swirling 現象增加
詳細解析
本題觀念:
本題考查**血小板儲存病變(platelet storage lesion)**的核心特徵,包括 pH 值與 swirling 現象的變化。血小板在常溫(20–24°C)保存過程中,持續進行糖解作用,產生乳酸,導致 pH 下降;pH 下降又使血小板由圓盤形(disc shape)轉變為球形(sphere shape),造成 swirling 現象消失。
選項分析
(A) pH 值上昇,swirling 現象消失 pH 上升與事實相反,血小板儲存中 pH 下降。❌ 錯誤。
(B) pH 值下降,swirling 現象消失 ✅ 正確。血小板糖解產生乳酸 → pH 下降 → 血小板形態改變(disc → sphere)→ swirling 現象消失(或評分降低)。
(C) pH 值上昇,swirling 現象增加 兩點均與事實相反。❌ 錯誤。
(D) pH 值下降,swirling 現象增加 pH 下降正確,但 swirling 應隨儲存時間延長而消失,而非增加。❌ 錯誤。
答案解析
血小板保存在 20–24°C 並持續振盪,期間血小板持續進行糖解(glycolysis):
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