106年:(醫檢)檢驗(1)

呼吸道分泌物含有抗微生物的活性成份,與下列何者較無相關?

A溶菌 酶(lysozyme )
BCharcot-Leyden 晶體
CIgG
DIgA

詳細解析

本題觀念:

本題考查呼吸道分泌物中的抗微生物活性成分。呼吸道黏膜分泌物含有多種天然抗微生物成分,包括溶菌酶(lysozyme)、免疫球蛋白 IgA 和 IgG、乳鐵蛋白(lactoferrin)、防禦素(defensins)等。本題問的是「與抗微生物活性較無相關」的選項,屬於反向題。Charcot-Leyden 晶體是嗜酸性球(eosinophil)活化/死亡的標記物,本質上不具抗微生物功能。

選項分析

(A) 溶菌酶(lysozyme)具有抗微生物活性(非答案)。溶菌酶是呼吸道黏液中最重要的天然抗菌蛋白之一,由黏膜下腺體(submucosal glands)分泌。其機制是水解革蘭氏陽性菌細胞壁肽聚糖(peptidoglycan)中的 β\beta-1,4 糖苷鍵,直接破壞細菌細胞壁,具有廣泛的抗菌活性。

(B) Charcot-Leyden 晶體與抗微生物活性較無相關(正確答案)。Charcot-Leyden 晶體(CLCs)是由嗜酸性球死亡(尤其是 ETosis,嗜酸性球細胞外陷阱死亡)後釋出的半乳凝素-10(galectin-10,又稱 lysophospholipase)蛋白結晶化形成。它是嗜酸性球相關發炎(eosinophilic inflammation)的形態學標記物,常見於氣喘患者痰

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