胸水與血清的乳酸脫氫 酶比值大於多少，可用來判定為滲出液（ exudate ）？

本題觀念：

使用 Light 氏標準（Light's criteria）判定胸腔積液為滲出液（exudate）時，胸水與血清乳酸脫氫酶（lactate dehydrogenase, LDH）比值的閾值

選項分析

(A) 0.3 不正確。0.3 不是 Light 氏標準中的任何閾值。

(B) 0.4 不正確。0.4 亦非 Light 氏標準之閾值。

(C) 0.5 不正確。有時考生會混淆蛋白質比值（> 0.5）與 LDH 比值；蛋白質比值的閾值為 > 0.5（或 0.53），但 LDH 比值的閾值為 0.6。

(D) 0.6 ✅（正確答案） 根據 Light 氏標準（Light's criteria），胸水與血清 LDH 比值 > 0.6 即符合滲出液的判定條件之一。

答案解析

正確答案為 (D)。1972 年由 Richard Light 提出的 Light 氏標準，至今仍是鑑別胸腔積液為滲出液（exudate）或漏出液（transudate）的金標準，具有極高敏感性（~100%）。

Light 氏標準（符合任一條件即判定為滲出液）：

判定項目	閾值
胸水蛋白質 / 血清蛋白質 比值	> 0.5
胸水 LDH / 血

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