110年:護理內外護理(2)
有關癌症危險因子的敘述,下列何者錯誤?
A吃檳榔會增加口腔癌的發生率
B荷爾蒙治療會增加子宮內膜癌的發生率
C長期接觸甲醛會增加大腸癌的發生率
D長期吸入石綿會增加肺癌的發生率
詳細解析
本題觀念:
癌症「一級預防」—辨識並避免已知危險因子(致癌物、生活型態、荷爾蒙暴露、職業性吸入物等)。
選項分析
A. 吃檳榔會增加口腔癌的發生率
‧ 檳榔中的 arecoline 具促進黏膜角化、致突變作用;長期嚼食與口腔黏膜下纖維化、口腔鱗狀上皮癌高度相關。
→ 敘述正確。
B. 荷爾蒙治療會增加子宮內膜癌的發生率
‧ 未加黃體素保護的雌激素補充、Tamoxifen 長期使用都會刺激子宮內膜,引發異常增生甚至癌化。
→ 敘述正確。
C. 長期接觸甲醛會增加大腸癌的發生率
‧ 甲醛為 IARC 第 1 類致癌物,主要與鼻咽癌、鼻腔副鼻竇腫瘤有關,並未被證實與大腸癌有流行病學關聯。
→ 敘述錯誤,為本題答案。
D. 長期吸入石綿會增加肺癌的發生率
‧ 石綿纖維可造成慢性發炎及 DNA 損傷,易誘發支氣管肺癌及胸膜惡性間皮瘤。
→ 敘述正確。
答案解析
題目要找「錯誤」的危險因子敘述。
甲醛的致癌部位集中在上呼吸道(特別是鼻咽、鼻腔);大腸癌的主要危險因子是高脂低纖飲食、加工肉品、肥胖、缺乏運動、家族遺傳、慢性發炎性腸病等,與甲醛並無確立關係。因此 C 為錯誤敘述。
知識整合與臨床重要性
- 臨床上遇到長期嚼檳榔患者應主動進行口腔黏膜檢查並衛教戒除
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