106年:(醫檢)微生(1)
關於 Corynebacterium jeikeium 之敘述,下列何者錯誤?
A具嗜脂性( lipophilic )
B免疫功能低下( immunocompromised )個體較易因感染此菌而致病
C對penicillins 或cephalosporins 通常具感受性,是治療之優先用藥
Durease 及硝酸鹽( nitrate )還原試驗均呈陰性反應
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考察 Corynebacterium jeikeium 的特性,包含嗜脂性、感染族群、抗生素敏感性及生化反應。
選項分析
✅ (A) 具嗜脂性(lipophilic):正確陳述。C. jeikeium 屬於嗜脂性棒狀桿菌(lipophilic Corynebacterium),需要在培養基中添加脂質(如 Tween 80)才能良好生長,是嗜脂性 Corynebacterium 群中最具臨床重要性的菌種。
✅ (B) 免疫功能低下(immunocompromised)個體較易因感染此菌而致病:正確陳述。C. jeikeium 是機會性病原菌,常見於免疫功能低下患者(如癌症化療後、骨髓移植、HIV 感染者)、使用侵入性醫療器材的患者(如中央靜脈導管、人工瓣膜)以及住院病患。皮膚為主要菌叢定殖部位。
❌ (C) 對 penicillins 或 cephalosporins 通常具感受性,是治療之優先用藥:錯誤陳述(本題答案)。C. jeikeium 幾乎對所有常見抗生素均具多重抗藥性(multidrug resistance, MDR),包括對 penicillins、cephalosporins、aminoglycosides、macrolides 等均呈抗藥性。目前治療首選藥物為 vancomy
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