下列何種厭氧菌與惡性腫瘤病人之菌血症有關？

本題觀念：

本題考查特定厭氧梭菌（Clostridium）與惡性腫瘤病人菌血症之間的關聯。此為臨床微生物學的重要考點，因為某些細菌的菌血症可作為潛在惡性腫瘤（occult malignancy）的警示訊號。

選項分析

(A) Clostridium ramosum C. ramosum 是常見的腸道厭氧菌，可在癌症病人的菌血症中分離到，但其與惡性腫瘤的特異性關聯不如 C. septicum 強烈。

(B) Clostridium septicum ✅ 正確答案 C. septicum 菌血症與惡性腫瘤的關聯最為密切且特異：

• 超過 80% 的 C. septicum 菌血症病例合併有潛在惡性腫瘤
• 在一項對 162 例非外傷性 C. septicum 感染的回顧研究中，81% 的病人患有惡性疾病
• 最常見的相關惡性腫瘤：結腸癌（colon carcinoma），其次為血液腫瘤（如急性骨髓性白血病, acute myeloid leukemia, AML）
• 致病機制：腫瘤造成腸道黏膜屏障破損，C. septicum 穿越腸壁進入血流

(C) Clostridium difficile C. difficile 主要引起抗生素相關偽膜性結腸炎（antibiotic-associated pseudomem

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