106年:(醫檢)生化(1)

以非高斯分布( nongaussian distribution )設定參考值範圍時,應為:( P: percentile; s: stansard deviation )

A平均值加減 1.96 s
B平均值加減 3 s
CP2.5 ~P97.5
DP5.0 ~P95.0

詳細解析

本題觀念:

非高斯分布(non-Gaussian distribution)下的參考值範圍設定方法。臨床實驗室在建立參考區間(reference interval)時,必須先評估資料分布型態,若資料為高斯(常態)分布,可使用參數法(parametric method)以平均值 ± 1.96 SD 或 ± 2 SD 估算;若資料呈非高斯分布,則應改用無母數法(non-parametric method),直接以百分位數(percentile)估算,取 P2.5P_{2.5}P97.5P_{97.5},涵蓋中間 95% 的參考族群。

選項分析

(A) 平均值加減 1.96 s 此為參數法(parametric method)的計算方式,涵蓋常態分布下 95% 的範圍,僅適用於高斯分布資料。當資料呈非高斯分布時,此法不適用,會因偏態而產生偏差的參考限。

(B) 平均值加減 3 s 這也是參數法的一種應用,±3 SD 涵蓋常態分布下約 99.7% 的範圍,用於 Westgard QC 規則的上下控制限,不是建立 95% 參考區間的方法,且同樣只適用於高斯分布。

(C) P2.5P_{2.5}P97.5P_{97.5} ✅ 正確答案 此為無母數法(non-parametric method),直接以第 2.5 百分

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