下列何種狀況，其血中 1,25(OH)₂ vitamin D 會上升？

本題觀念：

1,25(OH)₂ vitamin D（活性維生素 D，calcitriol）的代謝調控——PTH（副甲狀腺素，parathyroid hormone）對 1α-hydroxylase 的刺激作用

選項分析

1,25(OH)₂ vitamin D（calcitriol）是維生素 D 的最終活化形式，由腎臟近曲小管的 1α-hydroxylase（25-hydroxyvitamin D3 1α-hydroxylase） 將 25(OH)D 轉換而來。此酶的活性受多種因素調控：

刺激 1α-hydroxylase（↑ calcitriol）	抑制 1α-hydroxylase（↓ calcitriol）
PTH 升高	高磷血症（hyperphosphatemia）
低磷血症（hypophosphatemia）	高鈣血症（hypercalcemia）
低鈣血症	Calcitriol 本身（負回饋）
	腎功能喪失

(A) osteomalacia（骨軟化症） ❌ 不一定上升

• 骨軟化症的病因多為維生素 D 缺乏，此時 25(OH)D 不足，1,25(OH)₂D 通常降低。初期因繼發性 PTH 升高可短暫升高 calcitriol，但整體趨勢為降低，非正

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