在神經性紫質症（ neurological porphyria ）發作期，下列何種尿中成分會增加？

本題觀念：

急性神經性紫質症（neurological porphyria）發作時的生化標記，尤其是血紅素（heme）合成路徑中各前驅物的尿液排泄模式。

選項分析

(A) δ-aminolevulinic acid (ALA) ✅ 正確答案 在神經性紫質症（包括急性間歇性紫質症 acute intermittent porphyria, AIP；ALA 去氫酶缺乏症 ALA dehydratase deficiency porphyria）急性發作期，尿中 ALA 顯著升高。ALA 是血紅素合成的最早期前驅物，具有神經毒性，可作為 GABA 自受體（GABA autoreceptor）強力促效劑，被認為是神經症狀的主要肇因之一。四種急性神經性紫質症的共同特徵就是 ALA 和/或 porphobilinogen (PBG) 升高。

(B) uroporphyrin Uroporphyrin 主要見於皮膚型紫質症，尤其是遲發性皮膚性紫質症（porphyria cutanea tarda, PCT）。急性神經性紫質症中 uroporphyrin 輕度升高，但不是主要診斷指標，且非急性發作時最顯著升高的物質。

(C) coproporphyrin Coproporphyrin 可同時出現於尿液和糞便。部分急性紫質症（如遺傳性糞卟

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