下列何者不屬於第Ⅰ型過敏反應？

本題觀念：過敏反應（Hypersensitivity reaction）的分型辨識

臨床常把免疫過度反應依機轉分為四型（I～IV）。考題要學生能迅速辨認何者「不是」IgE 介導的第 I 型（立即型）過敏反應。

過敏反應快速統整

1. 第 I 型（立即型／IgE）：肥大細胞、嗜鹼性球釋放組織胺，症狀出現於數秒至數分鐘內。典型疾病：過敏性鼻炎（枯草熱）、氣喘、蕁麻疹、異位性皮膚炎、全身性過敏反應等。
2. 第 II 型（細胞毒性型／IgG 或 IgM）：如輸血反應、溶血性貧血。
3. 第 III 型（免疫複合體型）：如 SLE、RA、血清病。
4. 第 IV 型（遲發型／T 細胞介導）：症狀多在 24–72 小時後出現，代表性疾病為接觸性皮膚炎、結核菌素試驗陽性反應等。

選項分析

A. 接觸性皮膚炎
‧ 典型例子：毒藤、鎳飾品、香菸膠或橡膠手套。
‧ 機轉：抗原經皮膚吸收後，被 Langerhans cell 攜帶至淋巴結致敏 T 細胞；再次暴露後，T 細胞於 24–72 小時內釋放細胞激素，引發局部紅腫、丘疹、水泡——屬「第 IV 型遲發型」過敏反應。
‧ 故「不屬於」第 I 型。

B. 氣喘
‧ 多數支氣管氣喘屬於「過敏型氣喘」；吸入花粉、塵蟎等過敏原後，IgE 交聯→肥大細胞釋放組織胺、白三烯，造成支氣管痙攣與

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