血清病（serum sickness ）的症狀通常在注射後多久發生？

本題觀念：

血清病（serum sickness）是一種典型的第三型過敏反應（type III hypersensitivity）。本題考查其症狀在注射外來抗原後的典型發生時程。

選項分析

(A) 幾分鐘 錯誤。 注射後幾分鐘內發生的反應是第一型過敏反應（type I，即時型過敏，anaphylaxis），由 IgE 介導，肥大細胞與嗜鹼球釋放組織胺等介質。血清病的機制截然不同。

(B) 幾小時 錯誤。 注射後幾小時至 24 小時內發生的反應較符合**第二型（type II，細胞毒性）**或某些第三型反應的早期表現，但不是血清病的典型時程。

(C) 1～3 天 錯誤。 1-3 天內發生反應可見於某些抗生素過敏或 Arthus 反應（局部免疫複合物沉積），但非血清病的典型時程。

(D) 7～21 天 ✓ 正確答案 正確。 血清病的症狀通常在初次注射外來血清或蛋白質後 7-21 天出現，經典教科書引用為 1-2 週。這段時間正是抗體（主要是 IgG）從頭生成（de novo synthesis）並與循環中尚存的抗原形成免疫複合物（immune complexes）所需的時間。

答案解析

正確答案為 (D) 7～21 天。

血清病的發病機制（type II

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