106年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列有關 passive cutaneous anaphylaxis 的敘述,何者錯誤?

A就是 P-K test
B把過敏病人的血清打入正常人皮膚,再打入過敏原而引起
C把過敏原打入過敏病人的皮膚而引起
D主要是由 IgE 引起

詳細解析

本題觀念:

被動皮膚過敏反應(passive cutaneous anaphylaxis, PCA)是一種實驗性或臨床性過敏試驗,用來偵測 IgE 介導的第一型過敏反應(type I hypersensitivity)。本題為反向題,考查 PCA(即 P-K test)的正確操作程序與機制,問「何者錯誤」。

選項分析

本題為「反向題」(問「何者錯誤」):

(A) 就是 P-K test ✅ 正確陳述(排除) PCA 在臨床上即是著名的 Prausnitz-Küstner(P-K)試驗。1921 年 Prausnitz 與 Küstner 首次證明過敏反應可透過血清轉移,這個試驗後來被稱為 P-K test,等同於 PCA 的人體版本。

(B) 把過敏病人的血清打入正常人皮膚,再打入過敏原而引起 ✅ 正確陳述(排除) 正確。 這正是 PCA(P-K test)的標準程序:

  1. 第一步:將過敏病人的血清(含有 IgE)注射至正常受試者的皮膚內
  2. 等待 24-48 小時(讓 IgE 固定於皮膚肥大細胞上)
  3. 第二步:在同一部位注射過敏原(allergen)
  4. 局部肥大細胞表面的 IgE 與過敏原結合,觸發脫顆粒(degranulation),產生風疹塊(wheal)和紅暈(flare)反應

**(C) 把過敏原打入過

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