106年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列對於梅毒血清學 VDRL 試驗的敘述,何者錯誤?

A屬於絮狀凝集試驗( Flocculation test )
B血清檢體先以 56 ℃,30 分鐘去補體
C試劑成分是 Triglyceride 、Cholesterol 和Lecithin
D腦脊髓檢體可用來診斷神經性梅毒

詳細解析

本題觀念:

本題考梅毒(syphilis)血清學 VDRL(Venereal Disease Research Laboratory)試驗的原理、試劑成分、操作程序,以及 CSF(腦脊髓液)應用。VDRL 屬非特異性(非梅毒螺旋體抗原)的梅毒篩檢試驗,偵測的是血清中的抗脂質抗體(reagin)。

選項分析

(A) ✅ 屬於絮狀凝集試驗(Flocculation test):正確。VDRL 是利用抗脂質抗體與脂質抗原(cardiolipin-lecithin-cholesterol)在玻片上產生肉眼可見或顯微鏡下可見的絮狀沉澱(flocculation),是微絮狀凝集(microflocculation)試驗。

(B) ✅ 血清檢體先以 56°C、30 分鐘去補體:正確。標準 VDRL 程序要求血清在 56°C 水浴中加熱 30 分鐘,目的是去除補體(inactivate complement),避免補體干擾絮狀凝集反應,造成假陰性或非特異性結果。注意:CSF 檢體則不需要加熱。

(C) ❌ 試劑成分是 Triglyceride、Cholesterol 和 Lecithin:錯誤(答案)。VDRL 試劑的正確成分為 Cardiolipin(心磷脂)、Lecithin(卵磷脂)和 Cholesterol(膽固醇),並非 T

...(解析預覽)...