下列何種 B型肝炎血清標記與感染力高低的相關性最強？

本題觀念：

B型肝炎血清標記與感染力相關性

選項分析

(A) HBsAg：B型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)，是感染的血清學標誌，表示個體正感染HBV（急性或慢性），但本身並不直接反映病毒複製活躍程度，感染力高低無法單由此判定。

(B) HBcAg：B型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen, HBcAg)，存在於肝細胞核內，無法直接在血清中偵測到，臨床上通常以anti-HBc代替評估，不用於直接評估感染力。

(C) HBeAg：B型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)，是病毒複製及高感染力的直接標記。HBeAg陽性與血清HBV DNA高濃度密切相關，代表病毒正活躍複製；懷孕婦女若HBeAg陽性，垂直傳染給新生兒的機率高達90%。此為與感染力相關性最強的指標。

(D) Anti-HBs：B型肝炎表面抗體(antibody to HBsAg)，出現於感染康復後或疫苗接種後，代表保護性免疫力，感染力已消失，與高感染力呈負相關。

答案解析

HBeAg是B型肝炎病毒核心蛋白的降解產物，在病毒活躍複製時分泌至血清中。HBeAg陽性代表：

1. 病毒複製活躍，血清HBV DNA量高
2. 感染力

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