106年:(醫檢)免疫病毒(1)

有關單核球增生症( infectious mononucleosis )的敘述,下列何者正確?

A最常見於 12 歲以下孩童
BEpstein-Barr virus 為最常見之致病原
C臨床上以 ribavirin 治療
D治癒後一定會產生 heterophil antibody

詳細解析

本題觀念:

傳染性單核球增生症(infectious mononucleosis, IM)的流行病學、致病原、治療及診斷特點。重點釐清各選項的正確性。

選項分析

(A) 最常見於 12 歲以下孩童 — 錯誤。傳染性單核球增生症最常見於 15–24 歲的青少年及年輕成人,尤其是大學生及軍校生等群居族群。12 歲以下兒童若感染 EBV,通常無症狀或僅有輕微非特異性症狀,較少出現典型的單核球增生症表現。

(B) Epstein-Barr virus 為最常見之致病原 — 正確答案。Epstein-Barr virus(EBV),又稱人類皰疹病毒第四型(human herpesvirus 4, HHV-4),是傳染性單核球增生症最主要的致病原,約佔所有病例的 90% 以上。

(C) 臨床上以 ribavirin 治療 — 錯誤。傳染性單核球增生症目前無特定抗病毒治療,以支持性治療(supportive care)為主。Ribavirin 用於治療 C 型肝炎(丙型肝炎,hepatitis C)及特定病毒性出血熱(如 Lassa fever、RSV),不用於 EBV 感染的常規治療。

(D) 治癒後一定會產生 heterophil antibody — 錯誤。異嗜性抗體(heterophil antibody)的

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