106年:放射基礎(2)

附圖為心臟的後面觀圖片,箭號所指膨大的構造是: 圖片

A心大靜脈
B心中靜脈
C心小靜脈
D冠狀竇

詳細解析

本題觀念:

心臟靜脈系統的解剖辨識,重點在於心臟後面觀(posterior view)中各靜脈的位置與走向,特別是冠狀竇(coronary sinus)的位置及其膨大外觀。

影像分析:

圖片呈現心臟的後面觀(diaphragmatic surface)。箭號指向位於後房室溝(posterior atrioventricular groove / coronary sulcus)的一條明顯膨大的管狀構造,以藍色標示,走行方向為橫向(由左向右),與房室溝的走向一致。該構造明顯較周圍靜脈粗大,末端開口朝向右心房。圖中可同時看到走行於心室後面的其他靜脈(心中靜脈沿後室間溝走行),但箭號明確指向後房室溝中那條最為膨大、橫向走行的管狀構造。依據其位置(後房室溝)、走行方向(橫向)及明顯膨大的外觀,可確認為冠狀竇。

選項分析

(A) 心大靜脈(great cardiac vein) 心大靜脈走行於前室間溝(anterior interventricular groove),向上繞至左側後轉入後房室溝,最終注入冠狀竇。在心臟後面觀中,心大靜脈位於圖片的偏左上方,且管徑相對冠狀竇較細。圖中箭號所指並非此構造。

(B) 心中靜脈(middle cardiac vein) 心中靜脈走行於後室間溝(posterior interventricular groo

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