下列何者可引發內尿道括約肌（ internal urethral sphincter ）鬆弛以利排尿（ micturition ）？

本題觀念：

排尿（micturition）是由迫尿肌（detrusor muscle）收縮與尿道括約肌鬆弛協同完成的過程。內尿道括約肌（internal urethral sphincter, IUS）屬平滑肌，受自律神經控制；外尿道括約肌屬骨骼肌，受體運動（somatic motor）神經控制。

選項分析

(A) 迫尿肌（detrusor muscle）收縮時

迫尿肌收縮由副交感神經（骨盆神經，pelvic nerve）透過 M₃ 毒蕈鹼受體（muscarinic receptor）介導。迫尿肌收縮時，膀胱內壓升高，同時副交感神經活性增加，會抑制交感神經，導致內尿道括約肌（原由交感神經維持收縮）放鬆→利於排尿。✅ 正確答案

(B) 減少副交感神經的活性

副交感神經活性↓ → 迫尿肌無法有效收縮，且交感神經相對主導 → IUS 保持收縮，不利排尿。❌

(C) 增加交感神經的活性

交感神經（下腹神經，hypogastric nerve）透過 α₁ 腎上腺素受體使 IUS 收縮（儲尿期），增加交感活性只會讓 IUS 更緊，阻礙排尿。❌

(D) 增加體運動（somatic motor）神經活性

體運動神經（陰部神經，pudendal nerve）控制外尿道括約肌；活性增加 →

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