106年:放射基礎(2)

下列何者會造成胃液分泌的下降?

A迷走神經釋放乙醯膽鹼
Bgastrin 分泌量增加
C十二指腸釋放血清素( serotonin )
D食物從胃排空到十二指腸

詳細解析

本題觀念:

胃酸(gastric acid)分泌受神經與內分泌雙重調控,主要促進因子為乙醯膽鹼(acetylcholine, ACh)、胃泌素(gastrin)及組織胺(histamine),主要抑制因子包括體抑素(somatostatin)、膽囊收縮素(cholecystokinin, CCK)、胰泌素(secretin)等。食物從胃進入十二指腸(gastric emptying)會觸發多種抑制機制。

選項分析

(A) 迷走神經釋放乙醯膽鹼

迷走神經(vagus nerve)透過 ACh 直接作用於壁細胞(parietal cell)M₃ 受體,刺激胃酸分泌;同時也促進 G 細胞分泌 gastrin,間接增加胃酸。→ 胃液分泌上升,非下降。❌

(B) gastrin 分泌量增加

Gastrin 是最強的胃酸分泌刺激激素,作用於壁細胞 CCK-B(gastrin)受體 → 胃酸↑。→ 胃液分泌上升。❌

(C) 十二指腸釋放血清素(serotonin)

十二指腸腸嗜鉻細胞(enterochromaffin cells)釋放的血清素(5-HT)主要調控腸道蠕動,對胃酸分泌的直接抑制作用尚有爭議,但不是造成胃酸分泌明確下降的主要機制。❌

(D) 食物從胃排空到十二指腸

當食糜(chyme)進入十二指

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