106年:放射基礎(2)

下列何種腫瘤最可能與荷爾蒙分泌相關?

A神經鞘瘤( schwannoma )
B顱咽管瘤( craniopharyngioma )
C星狀細胞瘤( astrocytoma )
D腦下垂體腺瘤( pituitary adenoma )

詳細解析

本題觀念:

本題考顱內腫瘤中,哪一種最可能與荷爾蒙分泌相關。重點在於理解各腫瘤的起源細胞與內分泌功能。

選項分析

(A) 神經鞘瘤(schwannoma) 神經鞘瘤起源於周邊神經髓鞘的許旺細胞(Schwann cells),最常見於第 VIII 對腦神經(前庭耳蝸神經),又稱聽神經瘤(acoustic neuroma)。其主要症狀為聽力喪失、耳鳴、平衡障礙,與荷爾蒙分泌無關。❌

(B) 顱咽管瘤(craniopharyngioma) 顱咽管瘤位於蝶鞍上區,鄰近腦下垂體和下視丘。雖其位置與荷爾蒙系統密切相關,但顱咽管瘤本身不分泌荷爾蒙,而是透過壓迫正常腦下垂體或下視丘,造成荷爾蒙分泌減少(垂體功能低下症)。與題目問的「荷爾蒙分泌相關」方向相反。❌

(C) 星狀細胞瘤(astrocytoma) 星狀細胞瘤起源於腦部星狀細胞(astrocytes),為最常見的神經膠質瘤(glioma)類型。星狀細胞瘤不具內分泌功能,不分泌荷爾蒙。❌

(D) 腦下垂體腺瘤(pituitary adenoma) 腦下垂體腺瘤起源於腦下垂體(pituitary gland)本身,大約 65-70% 屬於功能性腫瘤(functioning adenoma),可主動分泌過量荷爾蒙。常見類型:

  • **泌乳素瘤(

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