110年:護理內外護理(2)
有關甲狀腺功能亢進病人的護理處置，下列何者正確？
A睡覺時採平躺，以利眼眶內液體回流，減少不適
B為預防角膜受傷，病人需限制飲食中的鉀含量
C教導病人需採高熱量、高蛋白與高纖維的飲食
D服用飽和碘化鉀溶液時，可混和牛奶一起服用
詳細解析
本題觀念：
甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism）之護理要點，特別是
- 眼球突出（Exophthalmos）與睡眠體位
- 碘劑（尤其是飽和碘化鉀溶液 SSKI）的正確服用方法
- 飲食指導重點（熱量、蛋白質、纖維）
- 角膜保護的基本措施
選項分析
A. 睡覺時採平躺，以利眼眶內液體回流，減少不適
‧ 眼球突出時，應「抬高床頭 30°」促進靜脈回流、減輕眼部水腫。平躺反而血液回流受阻，症狀加劇。故錯誤。
B. 為預防角膜受傷，病人需限制飲食中的鉀含量
‧ 角膜受傷與血鉀無關；正確作法為使用人工淚液、眼罩或膠帶輕貼眼瞼以保持濕潤。飲食不需限制鉀。故錯誤。
C. 教導病人需採高熱量、高蛋白與高纖維的飲食
‧ 甲亢代謝快，確實需「高熱量、高蛋白」，但多纖維會加速腸蠕動，容易使已有的腹瀉更嚴重，通常強調「高醣類」而非「高纖維」。故錯誤。
D. 服用飽和碘化鉀溶液時，可混和牛奶一起服用
‧ 碘劑味苦、刺激性強，建議以吸管與牛奶或果汁混合後吞服，並避免直接接觸牙齒與口腔黏膜。此作法正確。
答案解析
飽和碘化鉀溶液（SSKI）常作為手術前短期使用之碘劑，能抑制甲狀腺素釋放並縮小腺體、減少血流量。為減少腸胃刺激與苦澀味，同時保護牙齒琺瑯質，臨床護理建議：
- 以小量飲品（
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