有關甲狀腺素製劑使用原則與注意事項，下列何者錯誤？

本題觀念：甲狀腺素補充療法（Levothyroxine 等）的使用原則與常見注意事項

Hypothyroidism 病人須終身補充甲狀腺素。臨床上除了正確服藥時間與劑量調整外，還必須熟悉其典型藥物交互作用以及對血糖、心臟與生長發育的影響。本題即考驗考生是否能分辨各項臨床指導重點。

選項分析

A. 甲狀腺素製劑需終身服用，不可自行停藥或更改劑量
‧ Hypothyroidism 為慢性荷爾蒙缺乏，一旦停藥症狀會復發，甚至引發 myxedema coma。
‧ 劑量須依 TSH 定期調整，由醫師決定。
⇒ 敘述正確。

B. 甲狀腺素會增加毛地黃、Ketamine 及抗凝血劑藥物作用
‧ 甲狀腺素可促進組織對多數藥物的敏感性，特別是中樞神經抑制劑及抗凝血劑；同時會加速肝臟對維生素 K 依賴凝血因子的代謝，使华法林（Warfarin）等口服抗凝血劑效力增強。臨床常需降低抗凝血劑劑量並縮短 PT/INR 監測間隔。
‧ 對 Digoxin 雖可能增加心肌感受性，但整體臨床仍以「需調整 Digoxin 劑量」為常見提醒；國考與護理教材多歸類為「使作用增強」。
‧ Ketamine 亦因中樞神經反應增強，鎮靜深度增加。
⇒ 與常用護理教材一致，視為正確敘述。

C. 新生兒或嬰幼兒，應儘早採高劑量治療，以避免發育遲滯
‧ 先天性甲

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