106年:醫物幅安(2)

採用兩側平行對照( parallel-opposed fields )之放射治療,當病患體厚增加或射束能量降低時,劑量分布將較為不均勻,且高劑量區增加分布於兩側表面,此現象稱為下列何者?

Aedge effect
Bintegral dose effect
Ctissue inhomogeneity effect
Dbolus effect

詳細解析

本題觀念:

本題考放射治療劑量物理中,兩側平行對照野(parallel-opposed fields)照射時,當病患體厚增加或射束能量降低,導致劑量分布不均勻、高劑量熱點(hot spot)集中於兩側表面的現象,此現象稱為「邊緣效應(edge effect)」,又稱「tissue lateral effect(TLE)」。

選項分析

(A) edge effect:正確。Parallel-opposed fields 中,當體厚增加(射束衰減路徑增長)或射束能量降低(穿透力不足),射束在中央深部的劑量相對降低,而在兩側表面附近形成相對高劑量區(hot spot),此現象稱為 edge effect(亦即表面熱點效應)。病患體厚每增加、能量每降低,表面的熱點比例愈大,劑量分布愈不均勻。

(B) integral dose effect:積分劑量效應是指整個照射體積(包含周圍正常組織)所接受的總能量,與本題描述的劑量不均勻現象不符。

(C) tissue inhomogeneity effect:組織非均質效應(tissue inhomogeneity effect)是指照射路徑中遇到不同密度組織(如肺、骨)導致的劑量偏差,與本題的體厚/能量現象無關。

(D) bolus effect:Bolus 是填充材料,用於增加表面劑量,

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