106年:放射診斷(2)

下列何者不是乳房磁振造影之優點?

A可涵蓋整個乳房
B可測出病灶的血管性
C可偵測顯微鈣化
D對曾作乳房美容者為較佳的檢查工具

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不是優點」),考查乳房磁振造影(breast MRI)的優缺點,特別是其對微鈣化(microcalcification)偵測的侷限性。此為醫事放射師考試中乳房影像學的重要考點。

選項分析

(A) 可涵蓋整個乳房 ✅ 正確陳述(非答案) 乳房 MRI 使用體部線圈(dedicated breast coil),可完整掃描整個乳房體積,包括靠近胸壁的深部組織,是其相較乳房攝影的優點之一。

(B) 可測出病灶的血管性 ✅ 正確陳述(非答案) 乳房 MRI(特別是動態對比增強 MRI,dynamic contrast-enhanced MRI, DCE-MRI)可評估病灶的血管性(vascularity)——包括強化動力學曲線(kinetic curve)分析,偵測腫瘤新生血管(tumor angiogenesis),區分良惡性病灶,是其重要優點。

(C) 可偵測顯微鈣化 ❌ 錯誤陳述(= 答案) 偵測顯微鈣化(microcalcification)是乳房 MRI 的缺點,而非優點。 顯微鈣化是早期乳癌(特別是導管原位癌 DCIS)的重要徵象,但 MRI 基於磁場原理,對鈣質沉積(calcium deposits)的偵測能力極差,無法直接顯示顯微鈣化。乳房 X 光攝影(mammography)才是偵測顯微鈣

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